mCRPC| FDG+/PSMA-的患者或不宜行放射配体治疗
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177Lu标记PSMA配体的放射治疗(RLT)在转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)晚期阶段取得了显著结果,但并非所有患者均能受益。近期,研究者探讨了PSMA配体PET/CT和18F-FDG PET/CT联合对行RLT患者预后的预测价值。纳入54例mCRPC患者,在RLT前行FDG和PSMA配体PET/CT显像。目测评估PSMA配体和FDG摄取模式。将具有至少1个FDG阳性但PSMA阴性(FDG+/PSMA-)病变的患者与没有任何FDG+/PSMA-病变的患者进行比较。评估亚组间总生存(OS)的差异。结果显示,中位OS为(11±1.8)个月(95%CI:7.4-14.6个月)。基线PET/CT时至少有1个FDG+/PSMA-病变的患者(n=18)OS显著降低(P<0.001),中位OS为(6.0±0.5)个月(95%CI:5.0-7.0个月);而没有FDG+/PSMA-病变的患者(n=36)中位OS为(16.0±2.5)个月(95%CI:11.2–20.8个月)。该研究表明,在接受RLT的mCRPC患者中,FDG+/PSMA-病变是OS的阴性指标。但FDG+/PSMA-病变患者是否应排除在PSMA RLT外仍有待探讨。
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