mCRPC︱探讨先前治疗作为行177Lu-PSMA-617治疗的患者OS的预后因素
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先前的疗法,特别是化疗,对接受177Lu-PSMA-617治疗的去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者OS的影响一直有争议。WARMTH进行了多中心回顾性研究(“617试验”),评估接受177Lu-PSMA-617治疗患者的缓解率和OS,以及先前疗法对OS的影响。评估631例转移性CRPC(mCRPC)患者数据。根据纳入和排除标准,177Lu-PSMA-617治疗前必须至少接受阿比特龙或恩杂鲁胺。将患者分为3组:先前接受过化疗、避免化疗、禁忌化疗。共分析416例患者数据,中位年龄71.9岁。在分析时,87例(20.9%)存活。共53.6%的患者同时接受阿比特龙和恩杂鲁胺治疗;75.5%和26.4%的患者曾接受多西他赛和卡巴他赛化疗。20.4%的患者行223Ra治疗。中位OS为11.1个月。既往化疗、存在骨和肝转移、ECOG状态是OS较差的重要预后因素。未行任何化疗患者的OS明显更长(14.6个月)。接受一或二线多西他赛或多西他赛联合卡巴他赛化疗患者的中位OS分别为10.9和8.9个月。未接受化疗的患者与禁忌化疗的患者在OS方面无明显不同。其他先前疗法对OS没有显著影响。研究表明,未接受化疗的mCRPC患者接受177Lu-PSMA-617治疗的OS明显长于有化疗史的患者。
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