mCRPC肝转移︱行177Lu-PSMA-617 RLT患者的治疗反应和结局
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关于前列腺特异性膜抗原(PSMA)靶向放射配体疗法(RLT)对转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)肝转移的价值,近期,研究者进行了回顾性分析,纳入28例连续mCRPC伴肝转移的177Lu-PSMA-617 RLT患者。计划疗程为4-6个周期,间隔(6±2)周。平均活性/周期为(6.5±0.5)GBq。通过修订PETRCIST确定肝的治疗反应。探讨反应与OS的相关性,以及患者、疾病和治疗特征与肝无进展生存期(PFShep)和OS间的关系。结果显示,中位(最小至最大)随访37.5(2.3-50.6)个月。在肝转移中,6例(21%)观察到完全或部分缓解,1例(4%)疾病稳定,肝病控制率为46%。总体而言,中位PFShep(95%CI)为5.7(2.2-9.2)个月,而OS为11.7(3.0-20.4)个月。肝病控制的患者未观察到中位OS,肝病进展者中位OS(95%CI)为6.4(1.6-11.1)个月。在多变量分析中,177Lu-PSMA-617 RLT对肝病的控制与OS明显独立相关。肝肿瘤负荷(≤25%与>25%的肝脏体积)与肝肿瘤反应、PFShep或OS没有明显关系。研究表明,177Lu-PSMA-617 RLT控制肝转移,可有较长的PFShep并明显改善OS。肝肿瘤负荷似乎与治疗效果没有任何关系,支持伴肝转移的晚期/末期mCRPC 177Lu-PSMA-617 RLT。
原文题目:Response and outcome of liver metastases inpatients with metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC)undergoing 177Lu-PSMA-617 radioligand therapy
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