商业医疗险怎样选?
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篇首语:本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了商业医疗险怎样选?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
商业医疗险好不好?怎样选比较合适?
商业医疗险是社保医保的重要补充,在我们日常生活中发挥着很多作用。
医疗保险该如何配置才能获得较好的医疗保障?奶爸这里给出答案《医疗保险正确的配置方式应该是这样!》
一、如何选择商业医疗保险?
(1)如实告知健康状况
保险公司问到的情况一定要如实回答,千万不要为了投保成功而刻意隐瞒自己的病史,否则后续可能得不到保险公司的赔付。
(2)免责条款
保险合同的免责条款,我们一定要了解,因为免责条款列举的情况,保险公司是不赔的。
(3)续保条件是否宽松
市面上的商业医疗保险的保障期限基本都是1年,在保障期满后,我们会面临续保问题。
所以我们在购买商业医疗保险时,尽量选择续保条件比较宽松的产品,这样才能享受稳定的医疗保障。
(4)保障内容是否全面
商业医疗保险的保障内容应当包括住院前后门急诊费用报销、特殊门诊和门诊手术,这些都是商业医疗保险基本的保障内容。
有些产品还有住院津贴、质子重离子这些保障。
(5)是否包含外购药报销
癌症治疗有时需要外购药,而外购药社保一般不报销,而且价格比较贵,如果不能报销或者报销比例太低的话,会带来沉重的经济负担。
参考技术A 一、医疗险种类商业医疗险大致可以分为四种:基础医疗险、百万医疗险、中端医疗险和高端医疗险。
1、基础医疗险
保费同样很便宜,但不同于百万医疗险,它的免赔额会很低,额度也较低。因此这种产品更多的是解决日常生活中的小病小痛。
2、百万医疗险
这个想必大家会熟悉一点,保费便宜保额高,唯一的缺点就是免赔额高达1万,很多疾病治疗或者意外治疗都达不到这个免赔额。
3、中端医疗险
能报销二级以上公立医院的普通部和特需部,社保内外用药也都可以报销,还可附加门诊、牙科等保障,但保费会比较贵。
4、高端医险
从名字上就可以看出,这类医疗险专注高端人士,保费非常贵!但相应的服务也非常给力,不仅可以在国内各大医院看病治疗,还可以出国就医,全程跟踪服务。
二、如何选择医疗险
孩子:对于孩子来说少儿医保其实够用了,生活中的一些小病小痛完全是可以自担的。
成人:对于成人来说,医疗险的选择就比较复杂了需要考虑很多因素。
如果想要保障重疾风险,那么最适合购买的就是百万医疗险了,规避那些不在重疾条款中的疾病或未达到重疾程度的疾病风险。
如果需要小病小痛报销的人群,可以再购买额度较低的基础医疗保险来作为补充。
老人:对于老年人来说,医疗险的需求是很高的,比较推荐的还是防癌医疗险,不仅核保简单,理赔也方便!
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1、重大疾病保险
2、费用报销型医疗保险
3、收入津贴型医疗保险
4、长期护理医疗保险
对于不同的人群而言,由于家庭的经济状况、肩负的家庭责任、已有的保障情况等不同,在选择时也应有所侧重,分清轻重缓急,选择不同的产品类型,而不是贪大求全。
选择医疗险时一般需要注意:
1、缴费期间:不必太长。家长给少儿购买保险产品的缴费期可以集中在孩子未成年之前,在他长大成人之后,可选择自己合适的险种为自己投保。
2、保障期限:可相对长。给少儿购买保险时,保险期限应以到其大学毕业的年龄为宜,之后就应由他自食其力了。
3、累计保额不宜,过多保不宜障过剩。
具体的投保方式有很多种,您可以选择直接去保险公司咨询购买,也可以选择在网上的保险平台进行对比选购。
希望对您有所帮助
此外您可以参考:http://hi.baidu.com/qtknnickmhgjpxr/item/837587ef366a452f585dd814本回答被提问者采纳 参考技术C 商业医疗保险分两块,一是长久呵护住院补偿医疗,它的作用主要是因为疾病住院产生的费用进行比例赔付,是社保与农保的补充!二是意外伤害医疗,它的作用是任何意外造成的花费都可以比例赔付,无论是门诊还是住院。商业医疗保险都是短期险,交一年保一年,需要与长期寿险一起购买 参考技术D 首先,普通的个人投保的商业医疗险只管住院,不管门诊,其次,商业医疗险一般都是消费掉的,不返钱。第三,商业医疗险一般不能单独买,需要跟长期型的保险一起买。
医院医疗商业智能BI数据可视化应用
数据分析在医疗各个领域均能够得到有效应用,对提高医疗系统效率、优化临床决策路径、实现个性化医疗服务起着重要作用。为此,医疗监管部门、医疗服务机构、医药医疗产品研发单位以及医疗保险机构必须重视大数据分析的应用,从而推动医疗行业实现跨越式发展。
医疗信息化背景
目前,我国医院信息化建设的重点开始从以费用、管理为主的医院信息化初级阶段逐步过渡到以医院临床信息为主的高级阶段。医院信息系统的开发和应用正在向深度发展,开始从早先的侧重于经济运行管理,逐步向临床应用、管理决策应用延伸,逐步实现“以收费为中心”向“以病人为中心”的数字化医院转变,同时在合理利用医疗资源、优化医疗业务流程、完善医院管理决策方面发挥越来越重要的作用。
虽然从2007 年开始的数字化医院集成平台稳步发展,但是整合难度较大,目前发展较慢。各个业务系统之间相互独立,给数据综合管理和分析利用造成很大的约束。
数据分析需求
当前,医疗行业面临着海量数据的挑战,对实时数据分析处理、多样化数据存储、医疗数据价值利用等方面提出了更高的要求。基于此点,本文对医疗行业大数据分析的应用及意义进行探讨,期望对推动医疗行业发展步入大数据时代有所帮助。
现阶段,医疗数据呈现出诸多新特点,促进了大数据分析在医疗行业中的应用日益广泛,具体体现在以下方面:
1.医疗监管方对数据分析的应用
医疗监管部门应用大数据分析可实现对国内疾病趋势和公共卫生状况的全面分析,为优化配置医疗资源提供可靠依据。在医疗政策制定方面,利用大数据分析可评估现行医疗政策的执行效果,根据执行效果对医疗政策进行修订。同时,医疗监管方还可利用大数据分析对各个医疗机构的医疗服务质量进行监控,对比分析医疗手段的有效性,督促医疗机构不断提高医疗水平。
2.医疗服务提供方对数据分析的应用
对于医疗服务提供方而言,其对数据分析的应用主要体现在如下几个方面:临床决策支持、用药与医嘱自动报错、医疗服务水平评估、异地病患监控等等,由此大幅度提升了医院的运营效率。随着电子病历不断完善,借助大数据分析相关的医疗数据,以此来对各种干预措施进行比较,可为临床决策提供信息支撑,这样能有效解决过渡治疗或治疗不足的情况;用药与医嘱自动报错能够减少处方误开的可能性,可以降低医疗纠纷的发生几率;通过对病历等数据的分析,可给出相应的治疗路径,从而为医疗人员提供参考;利用大数据分析,能够找出医院服务质量、费用支出以及绩效等方面存在的差异,为医疗机构精简业务流程提供参考,除能够使成本降低之外,还能使医疗服务质量有所提升;在家中的病患,可通过传感器将测得的心率、血压等数据传给医院,为医疗人员的诊断提供参考;对病人档案进行大数据分析,可确定出某类疾病的易感染人群,从而制定有针对性的预防方案和治疗模式,由此可使治疗效果获得提升。
3.医药医疗产品研发方对数据分析的应用
医药医疗产品的研发方对数据分析的应用具体体现在如下两个方面:一方面是对药物的研发、测试以及临床实验过程予以支撑,另一方面是对药物的市场和销售策略进行辅助。借助预测模型,能够对产品的安全性、可能存在的副作用等进行评估,由此可使新药的研发时间大幅度缩短,这样能够使研发资源的配置效益得以提升;依托临床试验数据及其它相关数据,并通过大数据分析,可选取出最佳的药品剂量,能促使临床试验的成功率进一步提高;利用大数据分析,可对一些药物的不良反应进行监测,从而快速找出药物可能存在的不良反应,给用药人群的安全提供了保障;通过大数据分析,制药厂家和医疗器材研发机构,可获悉各种疾病及相关治疗费用的发展趋势,为研发资源的优化配置提供参考。
同时也包含医疗保险、个人健康产品等相关产业的数据分析应用,数据分析在医疗各个领域均能够得到有效应用,对提高医疗系统效率、优化临床决策路径、实现个性化医疗服务起着重要作用。为此,医疗监管部门、医疗服务机构、医药医疗产品研发单位以及医疗保险机构必须重视大数据分析的应用,从而推动医疗行业实现跨越式发展。
BI数据可视化分析方案
医疗行业业务系统数据源
以收费为中心,将门急诊的挂号、划价、收费、配药和住院病人的医嘱、配药、记账,以及医院的人、财、物等工作,用计算机网络进行管理,并将从各信息点采集的信息供管理人员查询、管理和决策。医院的核心业务数据存储在HIS的后天数据库系统中。
影像存档和传输系统(PACS)、放射信息系统(RIS)、检验信息系统(LIS)、病理信息系统(PIS)、手术信息系统(ORIS)等多种软件应用系统整合患者临床诊疗数据,完成电子化汇总、集成、共享,医务人员通过信息终端浏览辅助诊疗路径、发送医嘱、完成分析,实现全院级别的诊疗信息与管理信息集成,并在此基础上,不断延伸出各类信息应用系统。
基于医院现有的各种业务系统,分别从后台Oracle、SqlServer、DB2等数据源获取数据,建立分析模型,用于报表和仪表板的开发。
数据可视化实现目标
运营数据监管
改变以往人工统计报表和人工填报评估系统来监管和考核的方式,帮助政府卫生主管部门更科学地、更有效地实施规划、执行、监管等管理职能,对医疗机构进行实时和动态的监管。
医疗信息服务
为医疗科研和其他机构提供医疗卫生方面的数据分析和信息共享服务。
自动报表生成
报表数据统计查询及时、快速,具备丰富的可视化表现形式(表,Dashborad , 仪表盘,驾驶舱,地图GIS),多维分析,可以跨系统异构。
数据可视化
采用商务智能(BI)等技术,以统计图、表、仪表盘、驾驶舱、地图GIS、三维图等展示重要分析结果,并定制心血管疾病诊断报告、医院运营报告、医保运行报告、药品成本效益报告等。通过应用系统,提供给使用者直观展示。
关于 Wyn Enterprise 商业智能软件
Wyn Enterprise 专注于商业智能和数据分析的需要,一个产品同时提供多源数据整合、自助式 BI 分析、数据可视化、在线报表设计,以及数据填报等多项功能,企业用户可独立部署使用,软件公司也可进行深度集成和 OEM 合作。
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