抓住医院信息集成平台建设核心诉求

Posted 2023-05-05 CTO老王

　　医院信息集成平台建设的需求，要求以支撑医院信息体系平稳运转，建立一个标准化、集成化的信息平台，达到信息资源广泛共享、互联互通的目的。医院信息平台将形成一个标准化、集成化的信息平台，对内集成临床信息系统、医院管理信息系统、电子病历浏览器，对外连接医保、公共卫生、区域卫生、社区卫生等多个信息系统，实现医院信息的规范化、一体化管理。

 

　　

具体的业务需求内容描述如下：

１)集成需求

　　目前，医院信息化建设发展经历了 20 多年的发展历程，财务、药品、临床和管理等部门已经分别建立了各自的信息系统，均可独立处理各部门事务。但是，由于早期的医院信息化建设受当时所处的历史因素影响，没有统一规划，这些系统大多数为分散建设，导致整体集成方面出现困难。随着医院信息化建设的不断发展，医院内运行的软件系统越来越多，一个软件开发商不可能包揽一个医院的所有信息系统。这就需要提供一个医院信息平台，以解决医院信息系统内临床信息系统、医院管理信息系统、电子病历浏览器等系统的集成问题。

 

２)继承需求

　　目前医院内某些系统在建立时并未充分考虑与医院信息系统的集成，或者当时医院信息系统并不具备集成应用的条件，因此成为孤立的系统。随着医院信息化的发展，这些孤立系统不能与医院信息整体集成，或者厂商更迭，导致这些孤立的系统不得不推倒重来。这不仅导致了资金的浪费，而且原来系统中保存的数据很难在新系统中继承下来。

 

３)互联互通需求

　　医院信息化不是简单的医院管理流程计算机化，医院信息平台应以患者信息的共享为核心，包括医院各个科室之间、医院之间的互联互通，最大限度地方便患者就医、方便医院一线医护人员工作、方便各类管理人员分析决策。医院信息平台应重点要解决医院信息系统的系统异构集成、数据共享和数据交换传输标准等关键性技术问题，在医院内部可涵盖门诊及住院、检验中心、影像中心、医技科室、行政管理等多个部门，全方位覆盖医院所有业务，使医院内部信息得以互联互通。

 

４)安全共享需求

　　医院信息化面临着医疗体制改革和城乡医疗体系建设新形势的挑战，面临着与公共卫生信息体系、社会保障管理体系、社区基层医疗体系等方面信息共享的要求。医院信息平台应使医院信息系统能够与区域卫生信息平台及其它外部系统进行信息共享，如与医疗保险、公共卫生、区域健康、社区卫生等有效衔接，安全共享和交换有关数据。

 

５)科研需求

　　医学科学研究活动离不开大量病历的总结、分析、提炼和管理。在日常的医疗服务过程中，通过医院信息平台，制度化、流程化的将电子病历数据以及医院管理数据及时汇集到医院临床数据中心。通过医院信息平台提供各种服务，为临床医疗活动、医院管理、科学研究提供数据和信息的支撑。

 

６)信息综合应用

　　临床和管理活动积累了大量的基础数据，充分整理、挖掘和利用医院信息资源，对于提高临床服务能力，提升医院管理水平都具有重要的意义。对于这些信息资源，最佳的应用模式是通过医院信息平台提供不同层次、不同类型的服务。

 

7）关注搜索CTO老王，更多老王讲医院信息集成平台。

技术微信群：
加微信：wonter 发送：技术Q
医疗微信群：
加微信：wonter 发送：医疗Q
更多文章关注公众号：

医院建设数据集中平台选择集中式架构还是分布式架构？

医院建设数据集中平台选择集中式架构还是分布式架构？

• 集中式大型机架服务器比较适合数据集成平台建设，但是一次投入成本相对较高。而且鸡蛋放在同一个篮子里会有风险。

• 分布式X86机架式服务器，一次投入成本是降低了，但是对于大型医院数据中心、需要大规模部署，运维成本和机房能耗成本又比较高。

请问该如何选择？

林锋 IBM 系统架构师

数据集中平台还是建议采用集中式的部署，避免数据和应用的拆分，给后续开发、运维带来更多工作量。LinuxONE 主机的高可靠性和高扩展性，使得其有能力作为应用集中部署的基础架构平台。特别是作为数据集中平台，LinuxONE的扩展性可以从2个CPU到满配141个CPU，足以支撑起最大的数据库系统，避免数据库拆分。另外，LinuxONE 具有很高的硬件可靠性，关键部件采用全冗余设计，没有单点故障。 如果考虑到应用的高可用，LinuxONE 也是可以支持双或多机架构。不用担心鸡蛋放在同一个篮子里的风险。

刘东 东软集团 首席架构师

具体要看医院的业务系统策略，硬件集中式和分布式只是一个形式，在逻辑上其实是可以集中。集中式的架构优点是方便管理，而且单台设备性能强大，特别是基于LinuxONE 主机架构的大型主机，扩展能力也很强。分布式的架构从成本角度虽然可以选择，但是大量的服务器部署会带来后期运维成本的增加，能耗的增加，如果业务集中的规模小，可以考虑，但是大规模的业务数据集中平台建设还是建议考虑可靠的大型主机更好一些。

以上观点来自3月1日“大型医院统一信息平台建设思路与经验交流”线上研讨活动，欢迎点击阅读原文详细了解更多观点。