FRB数据库：不同类型的CNV 5年长期结局也会不同吗？ —隐匿型CNV和经典型CNV 5年长期治疗结局

Posted 2021-04-29 诺华视讯

编者按：自从抗VEGF药物十多年前面世以来，全世界范围内因nAMD而致盲的患者已大大减少。不同类型的CNV患者长期治疗的结局是否有不同？FRB数据库又带给我们新文章啦，大家一起来看一看。

FRB! 是什么？

FRB！全称Fight Retina Blindness，是眼科患者数据库，建立于2007年，收集视网膜疾病患者的数据和治疗信息。目前澳大利亚、新西兰、瑞士、法国、英国、奥地利、荷兰等国家公立及私立医院眼科均加入FRB，该数据库还在不断扩大，用于大数据研究。

研究目的：比较接受抗VEGF治疗的nAMD患者中隐匿型CNV和经典型CNV患者5年的长期疗效及注射次数。

研究设计：从观察型数据库（FRB！Fight Retinal Blindness）中回顾型分析。

方法：从2007年1月- 2012年12月在FRB数据库中登记的之前从未治疗的nAMD患者中，筛选出隐匿型、经典型和微小经典型CNV患者，统计其5年的治疗结局：包括患者基线特征，5年后的视力、治疗针数等。

结果： 1730位患者共1929眼纳入研究，其中包括1196眼为隐匿型，289眼为经典型，444只眼为微小经典型。

1. 患者基线特征：

三种不同类型CNV的患者基线视力差距明显，隐匿型CNV患者的基线视力显著更佳；微小经典型CNV患者具有最大的病灶GLD；三组患者女型均较多，占60-65%。

2. 5年后的长期治疗视力：

三组患者的在5年时视力之间差距不明显（p＞0.27），隐匿型CNV患者的视力略好；所有患者经过治疗后，视力有提升，但在3-5年时视力回落。

3. 注射次数（仅针对完成5年随访的患者）：

隐匿型CNV患者五年平均接受30针治疗，微小经典型CNV患者平均接受29针治疗，经典型CNV患者平均接受29针治疗；不论何种CNV患者，在第一年时接受较多的治疗，大概为8-9针，在其后的思念平均每年接受5针治疗左右

Take home messages：

1. 隐匿性CNV患者5年长期治疗后的视力优于其他两种CNV，可能的原因在于隐匿型CNV患者的基线视力较佳，其病灶尚未破坏PRE层；

2. nAMD患者长期治疗后的视力可能被多种因素影响，包括年龄、病灶大小，基线视力等；

3. 三种类型CNV的患者每年所需治疗针数相当。

参考文献：Invernizzi A et al. Am J Ophthalmol. 2019 Aug;204:105-112

专业内容，仅供医疗专业人士参考，严禁翻印及传播